А бактерии ни при чем

• Галина Костина

Ученые из Гарвардской медицинской школы и медицинской школы Лондонского университета в своей недавней работе, опубликованной в Nature, доложили о результатах исследований, которые позволяют различать виновников сепсиса и синдрома системного воспалительного ответа.

И сепсис, и синдром воспалительного ответа возникают после травм. Они похожи, но сепсис вызывается проникновением в организм бактерий, а синдром может возникать и в отсутствие бактериальной инфекции. Ученые показали, что помимо бактерий у травмированного организма появляется внутренний враг — иммунная реакция. Она возникает в данном случае не на бактерии, а на разрушенные митохондрии (органеллы, которые называют энергетическими станциями клетки). Дело в том, что «обломки» разрушенных митохондрий очень похожи на некоторые детали бактерий, что неудивительно, поскольку митохондрии считаются потомками бактерий, в свое время подселившихся в организмы эукариотов (у них клетка имеет ядро) и приспособившихся там. В частности, синтез белка в митохондриях начинается с особой аминокислоты, так же, как и у бактерий.

Ученые предположили, что особые белые кровяные тельца иммунной системы, нейтрофилы, распознают бактерии и так же реагируют на разрушенные митохондрии. Исследователи выяснили, что в крови пострадавших от травм, но без открытых ран и возможности бактериальной инфекции, действительно много «обломков» митохондрий. Затем были поставлены опыты, подтвердившие, что иммунные клетки действительно принимают эти «обломки» за бактериальные. Еще ряд экспериментов показал, что нейтрофилы в ответ на появление этих митохондриальных «обломков» выделяют специальный фермент, позволяющий им проникать глубоко в клетку. Когда нейтрофилы попадают туда, борясь с настоящей бактериальной инфекцией, они способствуют уничтожению бактерий. Когда же нейтрофилы активизируются в ответ не на бактериальную инфекцию, а на «обломки» митохондрий, то начинают разрушаться клетки, что и ведет к воспалительному синдрому. Это подтвердили и опыты на крысах: им специально вводили элементы разрушенных митохондрий, после чего у них развивалось тяжелое воспаление различных тканей.

Результаты исследований американских и британских ученых помогут яснее понять различные механизмы посттравматических воспалений и выработать соответствующую тактику лечения. Понятно, что антибиотики как признанная панацея в таких случаях не только бесполезны, но и вредны.

• Оппозиционные политики и врачи против реформы системы здравоохранения Великобритании
• Русские в клеточном топе
• Экспертные дебаты "Что стоит за медициной будущего?" пройдут в рамках 3-го Форума регионов России