Приготовьте ваши сердца1

• Ольга Андреева

Это что-то страшное, — втолковывал нам представитель «Лиги здоровья нации» — эта организация создана по инициативе Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени
академика Бакулева. — В последние годы число сердечных заболеваний у людей среднего возраста увеличилось в десятки раз. А ведь чего проще — регулярно проходить проверку, тогда многое можно предотвратить.

Мы согласились, но заметили, что далеко не каждый будет выстаивать в поликлинике очередь, чтобы сделать ЭКГ. Представитель медицины оживился:

— Так ведь сейчас есть технологии, которые позволяют проверять сердце за несколько минут. Причем делать это можно где угодно: хоть на работе, хоть на улице.

— Так проверьте нашу редакцию! — воскликнули мы.

— Запросто!

Через пару недель нам перезвонили:

— Мы выезжаем. Готовы проверить всех сотрудников.

— Приготовьте ваши сердца! — с пафосом заявил Григорий Тарасевич, редактор отдела науки. 

Это не был, конечно, боевой клич каннибалов Новой Гвинеи, но мороз по коже пробежал. Инженеры-медики везли в редакцию загадочный прибор — кардиовизор. Когда журналисты интересовались: «Кардиограмму, что ли, будут снимать?», мы отвечали, что кардиограмма рядом с данными кардиовизора — детский лепет. И добавляли небрежно: ну, там математическая модель работает…

Наконец в отдел ввалился Тарасевич в сопровождении двух ребят. Жизнерадостный и спокойный Иван, руководитель направления инновационных технологий «Лиги здоровья нации», походил не столько на инженера, сколько на врача «скорой помощи»: с такой улыбкой вполне можно ампутировать конечности без наркоза или принимать роды у мужчины. «Математическая модель» оказалась портативной и помещалась в маленьком ноутбуке. А сам кардиовизор выглядел как пластмассовая коробочка размером с пачку сигарет.

Ребятам отвели кабинет секретаря главреда, и прием пациентов начался. Ноутбук с кардиовизором легко поместился на столе, Иван — на стуле, а журналисты — в коридоре, образовав очень живую очередь.

— Первый пошел, — грустно сказал главред, провожая глазами редактора отдела науки, решившегося первым опробовать на себе чудеса отечественной кардиологии.

— Да вы не беспокойтесь, — безмятежно бросил доктор. — Проверим и отпустим. Здоровее будет.

Щелк, щелк — ноги и руки испытуемого подсоединены к разноцветным датчикам.

— И что? — Гриша нетерпеливо жаждет чуда, но ничего не происходит. Только на экране бегут какие-то кривые. Самое время рассказать о сути дела.

Кардиовизор инженеры московского завода «Диод» разработали три года назад. Данные ЭКГ полной картины не дают: хорошо всем известная синусоида демонстрирует сердечный ритм, но перебои его могут быть непостоянны, более того, их может вообще не быть. Десять лет назад мой одноклассник присел на лавочке в метро и тихо умер от инфаркта. Накануне ему исполнилось 30 лет. А за месяц до этого он проходил обследование в больнице, и ЭКГ у него была отличная.

Первые симптомы заболевания отражаюся не на ритме. Если сердечная мышца, качая кровь, сама будет постоянно страдать от гипоксии (кислородного голодания) и недостаточного кровоснабжения, это может кончиться ишемической болезнью и, в конце концов, инфарктом. Но этого обычная кардиограмма показать не в состоянии.

Последние десятилетия для нашей страны выдались довольно нервные. Печальная статистика «Лиги здоровья нации» демонстрирует, что резко возросла заболеваемость ишемической болезнью сердца. Конечно, если бы мы все наблюдались у кардиолога, старательно исполняли его предписания, хорошо питались, не теряли работу и с завидной регулярностью не впадали бы в отчаяние, возможно, все было бы хорошо. Мы же отдаем себя в руки врача примерно раз в десять лет, причем ЭКГ в этот момент зачастую оказывается вполне ничего. И если назавтра с нами случится инфаркт, то врачи только руками разведут — значит, судьба. Причем эта самая судьба все чаще настигает молодых мужчин репродуктивного возраста, которым бегать по врачам и вовсе в голову не приходит. Они и не бегают. А потом остаются на лавочках в метро.

Идея массового кардиологического скрининга населения — попытка предотвратить вот такие случайные безвременные смерти. «Лига здоровья нации» проводит свою акцию совершенно бесплатно, выезжая на место работы. Так медики пытаются внушить нам, в общем-то, простую мысль: не будьте идиотами, подумайте о будущем.

Фото: Юрий Чичков для «РР»; архив пресс-службы

Кардиовизор собирает данные о 30–35 сердечных циклах и анализирует все малейшие отклонения от нормы. Модель классифицирует их по 168 реперным точкам и выдает подробное заключение о состоянии сердца. Выглядит оно вполне красочно. Вот на экране появляется нежно-зеленая груша с легкими желтоватыми и красными пятнами. Это сердце Тарасевича.

— Так-так-так, — глубокомысленно заключает Иван, — нервничаете, молодой человек, много.

Гриша страшно доволен: нервы — это нормально, главное, прибор работает.

Вообще-то, сердце должно быть равномерно зеленым. Красный — сигнал тревоги. Желтый — предупреждение. Как на светофоре. Краснота, то есть недостаток
кровоснабжения, может быть вызвана чем угодно: духотой в помещении, стрессом, сигаретой, алкоголем и вообще всем, что составляет нашу повседневную реальность.

Гриша, как ребенок, рассматривает картинку. При этом собственное здоровье его волнует в последнюю очередь.

— А давайте я сейчас закурю и кофе напьюсь! — рвется он в бой. — Что тогда будет? Картина изменится?

Если бы все подопытные кролики были такими энтузиастами, защитникам прав животных нечего было бы делать.

Приносят сигарету. Гриша закуривает и торопливо заглатывает чашку кофе. Новая картинка заметно краснее. Зоны спазмов увеличились. Гриша счастлив.

Дальнейшее напоминает картину Поленова «Охотники на привале». Иван одного за другим пришпиливает пациентов к датчикам и неторопливо рассказывает, как летает со своим прибором по стране, устраивая бесплатные сеансы кардиодиагностики. Вот недавно были в Благовещенске — осматривали рабочих крупного завода. Так одному мастеру цеха «скорую» пришлось вызвать: кардиовизор показал критическую ситуацию, хотя сам пациент бодрился и в больницу ехать не хотел. Еле уговорили. Уж больно картинка была убедительной: у всех нормальных людей сердце зеленое, а у него — красное. Оказалось, в цеху аврал, человек чуть не неделю на нервах. Вот как бывает.

— А еще были в тундре, в Ямало-Ненецком автономном округе, — продолжает Иван. — Кардиолог один на тысячу километров. Ну кто к нему полетит сердце проверять? Только с инфарктом, и то если довезут. Были в трех точках. За неделю осмотрели более 10% населения. А работали всего с двумя приборами.

Иван меняет режимы программы, показывает столбцы данных. Основной параметр — интегральный показатель отклонения от нормы. Идеальный результат — 0%. Если отклонение от 0 до 15% — это клиническая норма. От 16 до 19% — сердце работает с перегрузкой. От 20 до 27% — слабовыраженная патология. Выше 28% — заболевание в яркой форме. Тут уже надо делать комплексное обследование и начинать лечение.

Второй столбец показывает уровень стресса. Под этим словом надо понимать не только наши растрепанные нервы, но и патологии любого внутреннего органа. Мы сами эту перегрузку чувствуем не всегда. Не отражается она и на сердечном ритме. Но если снимать данные по несколько раз, то часто видно, как скачет показатель стрессоустойчивости. Такие перепады означают, что гормональный фон не в порядке, есть отклонения в деятельности тех или иных органов.

Опираясь на все это, можно получить конкретные рекомендации: кому-то велят проверить щитовидку, кому-то — следить за весом. Толпа в коридоре потихоньку
рассасывается. Очередь доходит до меня. На экране появляется ослепительно-зеленая груша.
Ни одного красного пятнышка! Иван строго спрашивает:

— Какие препараты принимаете?

— Валокордин от бессонницы пару раз в месяц, — каюсь я.

— Ну, тогда у вас идеальное сердце.

Я несколько озадачена. Пару недель недосыпа, усталость и постоянное нервное напряжение — обычные издержки журналистской работы. Иногда так устаешь, что с трудом попадаешь пальцами по клавиатуре. И вдруг — зеленое сердце.

— Так-так-так, — Гриша хищно улыбается. — Значит, ты у нас самая здоровая. Вот и будешь писать этот репортаж. Срочно. В следующий номер.

• Человеческий организм не рассчитан на современный ритм жизни мегаполисов, предполагающий частую работу по ночам
• Успешная реализация программы «Земский доктор» помогает вернуть молодых медиков в сельские районы. Но врачей там все равно не хватает
• Подземные грызуны помогут людям избавиться от смерти и старости