Выбор полиса ДМС: основные особенности

14 января 2018, 10:52

Качество бесплатных медуслуг в России оставляет желать лучшего. По этой причине многие российские граждане отдают предпочтение лечению в платных медучреждениях с использованием системы добровольного медстрахования (ДМС).

Обычно оформление полиса ДМС осуществляется по основному месту работы, однако в некоторых случаях такие договоры подписываются добровольно и вы можете самостоятельно купить полис дмс.

Цели этого полиса состоят в компенсации минусов, свойственных обязательному страхованию, и обеспечении высокого качества медобслуживания. Он дает возможность:

  • выбрать индивидуальную программу страхования, в которую входят услуги, не предоставляемые в рамках ОМС;
  • лечиться в платных клиниках, располагающих современным медоборудованием и оказывающих более качественные услуги;
  • в течение короткого времени разобраться в существующей проблеме при участии предоставляемых страховой фирмой медиков и получить помощь высококвалифицированного специалиста требуемого профиля;
  • воспользоваться медицинскими услугами в подходящем конкретному пациенту медучреждении, в т. ч. за рубежом;
  • найти специалистов требуемого профиля, редко работающих в районных муниципальных медучреждениях.

Выбирать полис ДМС следует в соответствии со своими целями. К примеру, если покупателя не удовлетворяет лишь покрытие полиса ОМС, следует узнать подробную информацию о базовых программах ДМС и повысить качество медобслуживания за их счет. При наличии полиса ДМС (к примеру, оформленного за счет работодателя), в котором отсутствуют требующиеся услуги, покупателю следует ознакомиться с индивидуальными программами, обеспечивающими защиту отдельных групп населения от возможных рисков и предусмотренных для водителей, беременных женщин, трудовых мигрантов и др. Главный недостаток полиса ДМС заключается в его дороговизне. Кроме того, страховщик осуществляет постоянный контроль, вследствие чего застрахованному необходимо советоваться с ним по всем вопросам.

При выборе полиса ДМС следует учитывать следующие факторы:

  • исключения из перечня болезней и оказываемых услуг;
  • особенности сети медучреждений, с которыми сотрудничает страховщик (удобство местонахождения, отзывы клиентов, качество сервиса, список услуг и др.);
  • объем оказываемых медуслуг;
  • размер страховой суммы по полису. 

Предпочтение следует отдать полису, в котором максимально учитываются все требуемые факторы. Однако надо принимать во внимание, что чем больше количество оказываемых по полису ДМС услуг, тем выше его цена.