Правительство пытается исправить критическую ситуацию с рядом лекарств

Москва, 03.11.2020
Что даст создание специального центра по лекарственному обеспечению граждан?

Владимир Смирнов/ТАСС

С неразберихой, царящей на рынке лекарств, будет разбираться отдельная организация. Премьер-министр Михаил Мишустин подписал распоряжение о создании федерального центра по лекарственному обеспечению граждан.

По замыслу правительства Федеральный центр планирования и лекарственного обеспечения займется закупками медикаментов в рамках федеральных программ. И в частности — препаратами для лечения пациентов с орфанными заболеваниями, ВИЧ, онкологией и туберкулезом. Также в ведение Центра попадут вакцины, входящие в национальный календарь прививок.

О том, что ситуация с закупкой ряда препаратов складывается тяжелая, в конце октября сообщил благотворительный фонд Константина Хабенского. Совместно с другими благотворительными организациями, в числе которых «Подари жизнь», «АдВита» и «Энби», фонд опубликовал открытое письмо, в котором заявил, что организации больше не могут молчать о критической нехватке 26 незаменимых противоопухолевых препаратов, среди которых винкристин, этопозид, даунорубицин, митоксантрон, идарубицин, метотрексат, цитарабин, карбоплатин и другие. При этом в открытом письме отмечается — речь идет о пациентах с излечимыми заболеваниями. Но без лекарств спасти их невозможно.

«Важно понимать, что принятые ранее решения правительства насчет дефицита лекарственных средств никак не помогли исправить ситуацию. Мы считаем, что нужны решительные меры, изменение целостного подхода для того, чтобы сбалансировать спрос и предложение в кратчайшие сроки. Арифметика несложная: дети выживут, если будут лекарства», - заявила в письме директор благотворительного фонда Константина Хабенского Алена Мешкова.

 

Не создан — не центр

 

По словам к.э.н., управляющего партнера компании «Проектирование систем управления» Павла Лисовского, ситуация с нехваткой лекарств сложилась сразу по нескольким причинам. «Это связано с тем, что стали вмешиваться в ту систему, которая работала. Во-первых, это ограничения цен на жизненно-важные лекарства, это касается в целом рынка. При этом у нас с начала года доллар вырос на 30%. И сами по себе субстанции выросли в цене», — поясняет эксперт, добавляя, что производство препаратов по установленным ценам для многих стало просто не выгодно. Кроме того, началась маркировка лекарственных препаратов, так что и без того редкие медикаменты стало еще сложнее продать. 

Предполагается, что новый Федеральный центр будет вести мониторинг закупок лекарств и прогнозировать потребности в медикаментах в регионах. Речь при этом идет о немалых суммах: по оценке экспертов, объем закупок составляет примерно 120 миллиардов рублей ежегодно. Но станут ли эти средства расходоваться рациональнее, и гарантирует ли это наличие всех необходимых препаратов в нужное время — пока не ясно.

«Пока рано говорить о каких-то изменениях, центр еще не создан, порядок работы структуры тоже не понятен. Исходя из того объема информации, который сейчас доступен, фактически весь функционал центра повторяет примерно тоже чем сейчас занимается Минздрав. Просто полномочия передаются некой выделенной структуре», — рассуждает директор по развитию RNC Pharma Николай Беспалов.

Он указывает на то, что сам по себе факт создания нового центра никоим образом на вопросы планирования не влияет, работа может вестись одинаково плохо (или хорошо) что в рамках новой организации, что в рамках текущей системы. «Это вопрос организации системы, а поскольку нет еще даже устава центра, говорить о последствиях рано», — добавляет эксперт, отмечая, что любая реформа несет определенный риск в процессе передачи полномочий.

Павел Лисовский настроен более скептично. По его мнению, в данной ситуации вновь всплывает старая проблема: «По мнению чиновников эффективно работать может только то, что жестко централизовано, прозрачно и так далее. Но если мы посмотрим на построение какого-либо бизнеса, то более эффективная система — это многоцентровость», — рассуждает эксперт, приводя в пример эксперимент, который у всех на слуху — маркировку. Тут власти все пытаются привести к единому знаменателю, единому оператору, но в итоге система просто не справляется. Яркое тому свидетельство — возникший в аптеках дефицит лекарств.

 

Иллюзия безопасности

 

По мнению управляющего партнера «Проектирования систем управления» проблема единого центра заключается в том, что речь будет идти сразу о больших закупках. И это будет иметь негативные последствия.

Во-первых, далеко не все производители смогут предоставить необходимый объем, так что небольшим компаниям в закупках места не останется — их потеснят фармгиганты, берущие объемом. Во-вторых, снижение конкуренции может плохо сказаться на ценах.

Плюс — при больших закупках неповоротливая бюрократическая машина будет выдавать больше сбоев. Как говорится в сообщении на сайте кабмина, мониторинг, который будет осуществлять новый центр, «поможет предотвращать возможные перебои с поставками препаратов и заранее формировать необходимый резерв».

«Это не ускорит процесс поставки препаратов от производителей к конечным потребителям, а, наоборот, замедлит», — уверен Лисовский.

Например, будет подана заявка о том, что нужны конкретные препараты, в течение недели, месяца. Но процедура закупки займет больше времени, а к тому моменту, когда лекарства поступят на склады, они уже будут не актуальны — потребуются другие. Лисовский напоминает, что не так давно была ситуация, когда истек срок годности препаратов для лечения онкозаболеваний, копившихся на складах. Запасливость привела только к потерям. А в случае форс-мажора, когда ситуация резко поменяется (а пандемия показала, что все возможно) медлительность может обернуться не только финансовыми потерями.

Создание новой структурной единицы, по мнению эксперта, создает только иллюзию безопасности: большие склады, заполненные лекарствами, только кажутся оптимальным решением, своего рода «стратегическим запасом». Такой запас и карман тянет и срок годности имеет ограниченный.

Николай Беспалов полагает, что не все так критично. «Закупки и так были централизованы, а у компаний-поставщиков в большинстве случаев присутствует определённая специализация, скажем производители вакцин вряд ли будут иметь возможность производить, скажем препараты для лечения гемофилии или других заболеваний в рамках ВЗН», — считает директор по развитию RNC Pharma.   

По словам эксперта, с точки зрения планирования новая структура все-таки может принести определенную пользу. Но изменения станут заметны не раньше, чем через пару лет, когда Центр заработает в штатном режиме, переболев всеми «детскими болезнями».

Пока же новорожденному проекту предстоят только первые шаги: в течение месяца Минздрав должен зарегистрировать новый центр и утвердить его устав. А еще предстоит набрать штат — в этом году 45 человек, а в следующем еще столько же. То есть, пока дело дойдет хотя бы до первых «детских болезней», детям (да и взрослым), болеющим по-настоящему, придется довольствоваться тем, что есть.

Новости партнеров







Названы лучшие светотехнические и электротехнические компании 2020 года

26 ноября 2020 года уже в третий раз состоялась церемония вручения Евразийской Премии «Золотой Фотон» по светотехнике и электротехнике.

Как столица помогает арендаторам

Почти 18 млрд рублей было выделено из бюджета Москвы в 2020 году на поддержку арендаторов городской недвижимости в связи с пандемией.

Запуск маркетплейса позволит ММК существенно нарастить онлайн-продажи

ПАО «Магнитогорский металлургический комбинат» планирует в начале 2021 года запустить собственный маркетплейс – электронную платформу, где покупатели смогут заказывать металлопрокат и метизы онлайн

Мировые эксперты представили достижения «Индустрии 4.0» на конференции по цифре

Мировые лидеры цифровой индустрии, ведущие университеты и научно-исследовательские центры представили на конференции достижения в области цифровизации и поделились опытом внедрения разработок в крупных транснациональных и отечественных промышленных компаниях

Аналитики данных захватывают рынок труда

В ближайшие пять лет одной из самым популярных вакансий станет специалист по обработке данных. В целом, для рынка это не новость, а вот для молодых специалистов, получивших образование совсем в других областях – большой вызов

Мясо вместо танков

Поставки российской сельскохозяйственной продукции за рубеж уже превысили доход от экспорта оборонно-промышленного комплекса. О том, как Россельхозбанк поддерживает это наступление, рассказывает первый зампред правления банка Ирина Жачкина

Живучий Honor для всей семьи

Производитель мобильных и носимых гаджетов Honor выводит на российский рынок новый смартфон Honor 10X Lite с блоком камер из четырех модулей и самой быстрой зарядкой, доступной в среднем ценовом сегменте. «Эксперт» разобрался в ключевых особенностях новинки и выяснил, почему стоит обратить внимание на новый смартфон.

«Векторы развития медицинского бизнеса. Быть первым: преимущество или испытание?»


Новости партнеров

Tоп

  1. Чубайс не ушел под Шувалова
    Кабмин устроил большую чистку среди институтов развития. Причем с некоторыми решили не церемониться — их просто ликвидируют. Некоторые — объединяют. Иногда — в довольно странные гибриды
  2. Возможна ли российская школа без «Войны и мира»
    Рассмотреть возможность убрать огромные тома таких классических литературных произведений, как «Война и мир» и «Тихий Дон» из школьной программы предложила доцент Московского городского педагогического университета (МГПУ), кандидат филологических наук Ирина Мурза. Предложение немедленно вызвало бурную дискуссию в СМИ, педагогической, филологической и родительской среде, дойдя даже до Госдумы
  3. Армения. На пути к катастрофе
    Как Никол Пашинян довел Армению до военной капитуляции и почему он до сих пор у власти
Реклама