Болезненная тема

С приходом весеннего авитаминоза Госдума РФ приняла в третьем, окончательном чтении закон «Об обращении лекарственных средств», который вступит в силу 1 сентября 2010 года. Одним из важнейших его пунктов стало госрегулирование цен на лекарства, относящиеся к категории жизненно необходимых (ЖНВЛС). Теперь производитель будет вынужден продавать такие препараты по фиксированной цене, а торговая наценка на них в аптеках будет ограничена.

Использование предельных цен на лекарства – отнюдь не российское изобретение: оно давно практикуется во многих странах мира. Например, в Германии эта система была внедрена еще в 1989 году, в Нидерландах – в 1991-м, в Швеции, Дании и Новой Зеландии – в 1993-м, в Италии – в 1996-м, в Австралии – в 1998-м. При этом в ряде государств Евросоюза для лекарств, как и для сигарет, требуется указание розничных цен на упаковке. Вроде как отечественных законодателей стоит похвалить за то, что они хоть и запоздало, но все же взялись за регулирование лекарственного рынка, который является неотъемлемой частью такой важной проблемы, как здоровье нации. Достаточно посмотреть на опыт стран, где регулирование цен применяется уже не один десяток лет. Ведь там никто не собирается от этой системы отказываться, а значит, положительный эффект от такого подхода выше, чем негативный.

Однако, как всегда, все оказывается не так просто и дело вовсе не в возможных негативных последствиях, о которых сегодня твердят производители, дистрибуторы и аналитики. Разница в истоках – за рубежом законы о госрегулировании цен на лекарства принимались в большинстве случаев в интересах страховых компаний, которым становилось удобнее покрывать расходы своих клиентов на их приобретение.

России такой подход пока не грозит – редко какая страховка сегодня покрывает расходы на лекарства, да и сама система медицинского страхования находится еще в самом начале развития. Поэтому российский закон принимался в интересах населения, особенно наиболее незащищенных его слоев.

Наверное, совсем скоро граждане страны смогут вздохнуть спокойнее: рост цен на лекарства, попавшие в перечень, должен остановиться по крайней мере до следующего года, когда произойдет очередной пересмотр цен. Вот только кто будет следить за тем, чтобы эти лекарства приобретались по назначению врача? И за тем, чтобы люди регулярно проходили медицинское обследование, а не занимались самолечением? И за тем, чтобы визит в поликлинику не был сопряжен с риском получить сердечный приступ в очереди?

Законы, как и лекарства, бывают бесполезны, если применять их бессистемно. Понятно, что гораздо проще принять закон, который несет убытки производителям, а не государству, но доступные медицинские препараты должны служить лишь частью эффективной системы здравоохранения и дополнять ее, а не наоборот. Чтобы снизить уровень смертности, доступных препаратов недостаточно – необходимы еще и доступные медицинские услуги. Для этого нужно произвести техническое обновление больниц, поликлиник, научной и образовательной базы.

Кроме того, улучшить ситуацию помогло бы расширение частного медицинского сектора, у которого сегодня почти нет стимулов к развитию. Включение его в систему ОМС, предоставление налоговых льгот – даже такие действия сделали бы услуги частных клиник гораздо более доступными. Остается только надеяться, что наши законодатели понимают: лекарства далеко не всегда способны спасти жизнь, и нужен системный подход.

• Раздел о развитии малого бизнеса должен появиться во всех новых государственных программах
• 57% компаний предпочитают не пользоваться российскими правовыми нормами при совершении сделок
• Свои бизнес-процессы автоматизируют лишь крупные компании. Достучаться до малого бизнеса, который не может позволить себе подобные проекты, да и не видит в них смысла, пока получается лишь путем государственных запретов