Главные проблемы
Самые главные трудности у россиян с инвалидностью, как считают в АТРЭ, состоят в том, что признать гражданина инвалидом в России можно только при соблюдении трех условий (неизлечимость заболевания, ограничение жизнедеятельности, необходимость реабилитации). «Соответственно, у граждан, не имеющих хотя бы одного условия, отсутствует статус инвалида, однако системные нарушения здоровья уже присутствуют, что не учитывается и не ведется работа по снижению риска дальнейшего ухудшения здоровья у этих граждан», — говорится в докладе.
Кроме того, в стране нет комплексных программ выявления людей с прединвалидным состоянием, оценка социально-экономических издержек для экономики и бизнеса не проводится, рассказали в АТРЭ.
К проблемам инвалидности в России эксперты относят отсутствие системных аналитических исследований о социально-экономическом положении инвалидов и лиц, которые потенциально могут стать инвалидами из-за имеющихся заболеваний.
Также одной из наиболее острых проблем эксперты считают детскую инвалидность. Ее последствия обходятся дороже всего и самому гражданину (высокие расходы на реабилитацию с раннего возраста), и для экономики в целом. «В структуре причин детской инвалидности наиболее высокими темпами растут болезни эндокринной системы и психические расстройства, что указывает на высокую долю факторов внешней среды в формировании инвалидности», — говорится в докладе.
Сколько в России инвалидов
Согласно данным Росстата за 2024 г., в России живут 11,1 млн людей с инвалидностью. Среди них 1,2 млн инвалидов I группы, 4,5 млн — II группы и 4,64 млн — III группы. 779 тыс. из общего числа — дети. С 2016 г. общее количество инвалидов в стране снизилось на 85 тыс., однако детей с инвалидностью стало больше на 162 тыс. По информации Росстата, с 2015 г. занятость инвалидов в России значительно сократилась — с 2,4 млн до 1,6 млн трудоустроенных людей с ОВЗ. Основными болезнями для всех групп инвалидности являются новообразования и болезни системы кровообращения ― около 30% каждая. Болезнями опорно-двигательного аппарата страдают 7% граждан, признанных инвалидами. Травмы (включая производственные) и другие внешние причины становятся причиной инвалидизации около 30 тыс. человек в год (4% от общего числа признанных инвалидами).
Трудности с трудом
Отдельным блоком эксперты выделили проблемы, связанные с трудоустройством людей с инвалидностью. По мнению экспертов АТРЭ, сложности с потенциальным трудоустройством могут приводить к тому, что граждане будут скрывать свой инвалидный статус, особенно если у них третья группа — со средней степенью нарушения здоровья. Также выходу инвалидов на рынок труда препятствуют жесткие требования к работодателям и существенные преференции, которые предусмотрены в законе для работников-инвалидов. Так, согласно письму Минфина от 2020 г., трудоустройство инвалидов фактически становится обязанностью работодателей, а вот особых преференций для них не предусмотрено.
Помимо этого, в России нет рыночных инструментов по поиску работы для инвалидов, говорится в докладе. На популярных по трудоустройству опция «Доступно для людей с инвалидностью» не всегда соответствует реальным возможностям инвалидов, в результате граждане с ОВЗ вовлечены в занятость в основном в учреждениях социальной сферы и госуслуг. «Эксперт» направил запросы по теме доклада в Минздрав и Минтруд. На момент публикации текста ответы получены не были.
В министерстве труда уже заявляли, что с помощью трудоустройства инвалидов можно было бы решить проблему дефицита кадров в России. В концепции по повышению уровня занятости инвалидов говорится, что около трех четвертей людей с ограниченными возможностями (в трудоспособном возрасте) в России не вовлечены в рынок труда. Причинами этого являются «нежелание трудиться по предлагаемым вакансиям» и «недостаточная заинтересованность работодателя в найме инвалидов», утверждается в документе.
Концепция предлагает комплекс мер по привлечению людей с ограниченными возможностями к трудовой деятельности, среди которых — освобождение от НДФЛ инвалидов первой группы, преференции для нанимающих таких работников компаний, «повышенная» финансовая помощь при открытии своего бизнеса и так далее.
Проблема с количеством инвалидов в России после завершения СВО может усугубиться — на рынок труда выйдут новые группы граждан с ограничениями по здоровью. Об этом «Эксперту» заявила партнёр АТРЭ Виктория Павлюшина. «Сейчас интеграции инвалидов отчасти препятствуют жесткие требования к работодателям при отсутствии достаточных стимулов, — заметила она. — Новые нормы фактически делают наём инвалидов обязанностью, но реальные льготы для бизнеса ограничены. Кроме того, не всегда есть эффективные каналы трудоустройства: даже на популярных сайтах функция „доступно для людей с инвалидностью“ часто не учитывает реальные возможности этих людей». Чтобы изменить ситуацию, необходимо устранить существующие барьеры и создать дополнительную полноценную инфраструктуру выхода на рынок труда для людей с ОВЗ, считает эксперт.
Как решать проблемы
Помочь решить упомянутые проблемы мог бы комплексный анализ причин инвалидизации, особенно детей и подростков, считают авторы доклада АТРЭ. Необходимо знать не только медицинские факторы инвалидизации, но и социально-экономические, а также поведенческие. Необходим «анализ источников травматизма и инвалидизации населения и анализ текущего состава людей с ОВЗ с точки зрения социально-демографических, экономических и территориальных факторов для последующей выработки превентивных мер», — сказано в нем.
Также в АТРЭ рекомендовали провести оценку социально-экономических эффектов от сохранения здоровья и предотвращения инвалидизации населения. Существующие в России методики оценки потерь от инвалидизации, смертности и заболеваемости населения фиксируют только общие потери экономики, расчет потенциальных потерь от возможной инвалидизации, а также эффектов от сохранения здоровья гражданами в случае, если с помощью профилактики удастся сохранить трудовой и репродуктивный потенциал россиян, отсутствует. А оценить нужно в том числе снижение расходов системы здравоохранения и социальной защиты на поддержку людей с инвалидностью, уверены в АТРЭ.
В числе других мер помощи авторы исследования рекомендуют организовать мониторинг состояния здоровья граждан с риском инвалидизации, исходя из совокупности их заболеваний. Это необходимо, чтобы выявить самые подверженные риску группы населения и выработать меры по снижению инвалидизации.
Перечисленные АТРЭ сложности — далеко не полный список того, с чем в России сталкиваются люди с инвалидностью, рассказала «Эксперту» член Общественной палаты, директор реабилитационного центра «Журавлики» Ирина Яковенко. По ее словам, для россиян с ОВЗ серьезной проблемой была и остается доступная среда и на работе, и в учебных заведениях. «Сколько образовательных учреждений среднего и высшего звена доступны человеку с инвалидностью, но сохранным интеллектом? — говорит она. — Далеко не все». Есть проблема с доступностью пандусов, подъемников и даже удобных туалетов на рабочих местах, заметила Яковенко. «Вот возвращаются ветераны СВО, которые чаще всего теряют конечности, и сталкиваются с трудностями передвижения, — рассуждает эксперт. — Для них возможна только какая-то удаленная работа, из-за которой человек не сможет нормально социализироваться, знакомиться, заводить семью». Люди с инвалидностью также нуждаются в индивидуальных консультациях при трудоустройстве, которые пока не слишком широко распространены, говорит она.
Также Ирина Яковенко призвала общество бороться с образом человека с инвалидностью как неполноценного. «Чем больше мы будем показывать успешных, работающих, заводящих семьи и рожающих здоровых детей людей с инвалидностью, тем проще будет их жизнь», — подчеркнула она.
Больше новостей читайте в нашем телеграм-канале @expert_mag
