В России резко выросло число людей, впервые в жизни поставленных на учет в наркологические диспансеры с диагнозом алкоголизм и алкогольный психоз. В 2025 г. этот показатель разом увеличился с 63 до 83 тыс. человек (плюс 31%) по сравнению с годом ранее. Соответствующие данные Минздрава опубликовала Единая межведомственная информационно-статистическая система (ЕМИСС). Но это совершенно не означает, что алкоголиков стало почти на треть больше. Их просто стали по-другому считать.
Татьяна Клименко
Директор Национального научного центра наркологии — филиала ФГБУ «НМИЦ ПН имени В. П. Сербского» Минздрава России
ППриведенная Минздравом статистика по количеству первичной диагностики заболеваемости алкогольными психозами — это единственный показатель в данной области, по которому в России в 2025 г. был зафиксирован рост. По всем прочим показателям, касающимся алкогольных расстройств, они как снижались, так и снижаются.
Надо принимать во внимание, что в России под диспансерное наблюдение пациенты берутся только при наличии их добровольного информированного согласия. Поэтому цифра, о которой идет речь, не полностью отражает реальную картину — она не включает тех лиц, которые по факту алкогольной зависимостью страдают, но отказываются наблюдаться у наркологов. Но сути дела это не меняет.
Почему же произошел такой резкий скачок за прошлый год? Россияне стали больше пить или больные алкогольными психозами вдруг стали сознательнее? Вовсе нет. Изменилась сама методика подсчета их количества. До 2025 г. первичным заболеванием считался такой алкогольный психоз, который был перенесен впервые в жизни. То есть если человек переносил алкогольный психоз годом или двумя годами раньше, и это повторилось в текущем году, то такой случай под категорию «первичного» не подпадал.
С 2025 г. первичным стал считаться только психоз, произошедший в данном календарном году. Это значит, что на самом деле человек может быть «рецидивистом», но 1 января объявляется «амнистия» и все его прошлые инциденты обнуляются. Все такие рецидивы, которые имели место у него в прежние годы, стали относиться к категории «общей» заболеваемости алкогольными психозами. Проще говоря, изменилось смысловое наполнение термина «первичный» — раньше под ним подразумевалось «впервые в жизни», а теперь — «впервые за год».
Из-за такой методики подсчета общая заболеваемость алкогольными психозами у нас снижается каждый год уже пять лет подряд, а вот первичная, напротив, выросла одномоментно. При этом алкоголиков в России в абсолютных цифрах больше не стало. Просто произошло перераспределение общего числа между двумя категориями — первичной и общей.
К слову, в статистике Минздрава такой подход применяется не только к заболеваемости алкоголизмом, но и, например, к инфарктам. Первичными инфарктами считаются только те, которые произошли в текущем календарном году.
Смысл такого изменения в том, что в Минздраве сочли более важным понимать, как часто люди болеют в текущем году, а не сколько раз они переболели за всю свою жизнь.
Важно и то, что между количеством случаев первичной заболеваемости алкогольными психозами и социально-экономической ситуацией в том или ином регионе не наблюдается прямой корреляции. Ведь в число лидеров по темпам прироста первичной заболеваемости вошли как раз самые развитые Московский регион, а также Татарстан и Башкортостан, которые обогнали депрессивную Волгоградскую область при сравнимой численности населения.
